アフターピル服用後の出血は避妊成功のサイン?生理や消退出血・不正出血の違いと確認方法を解説

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アフターピル 出血

アフターピルを服用した結果、出血があると避妊に成功したサインという声もあります。

これは、アフターピルを服用した際に出血があることは、ピルの効能によるホルモンバランスの変化である可能性がある=アフターピルがきちんと効いている証拠と考えられるためです。

ただ、実際にこうした側面もありますが、出血があったことだけでは避妊が上手くいったと断定することはできません。

このページでは、アフターピル後の出血について詳しく解説していきます。

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北京大学医学部卒業後、中国医師免許・日本医師免許を両国で取得。 帰国後、都内大学病院・総合診療科常勤医として勤務し外国人患者に特化した診療・医療インバウンドに従事。 現マーチクリニック院長として外国籍患者の診療や医療インバウンドを行う 【所属学会】 日本美容皮膚科学会国際臨床医学会
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【前提】アフターピル服用後の出血が避妊成功のサインと言われる理由

アフターピルを服用してキチンと効果がある場合、ホルモン変化により生理とは異なる出血(消退出血)が起こることがあります。この場合、アフターピルが作用して避妊効果が生じている可能性がある程度高いです。

それとは別に、通常通りの生理周期で生理が来ているのであれば、妊娠していない可能性が高いです。ただし、アフターピルの服用によって生理周期がズレていることもあるので、いつもの生理周期に生理が来なくても、すぐに妊娠していると断定することはできません。

また、アフターピルの成功のサインに関しては、服用数日~3週間以内に消退出血のようなものがある、生理予定日付近に普段と同じ量や日数の生理が来るといったものがありますが、これらはあくまで推測にすぎません。

一般的には、服用から3週間後に妊娠検査薬で陰性がでたら、結果的に避妊に成功したと考えられます。

  • 消退出血が発生している
  • 通常の生理周期で生理があった(アフターピルの効果とは別に、妊娠していない可能性が高い)

つまり、上記の2パターンの出血があった場合は、避妊に成功している、または妊娠していないと考えることができます。

【結論】アフターピル服用後の出血の有無だけで避妊の成功は判断できない

アフターピル服用後に出血が起こった場合、考えられる理由は下記となります。

出血の種類 起こる理由 避妊成功との関係
通常の生理 妊娠が成立しなかった周期で子宮内膜がはがれる 妊娠していない可能性が高い
消退出血 アフターピルによるホルモン変化で子宮内膜がはがれる 成功の目安にはなるが、確定ではない
不正出血 薬の影響や体調変化などで起こる 避妊成功の判断材料にはなりにくい
妊娠初期の少量出血(着床出血) 妊娠初期に少量出血が起こる場合がある 妊娠している
出血なし 生理が遅れている、またはまだ出血時期ではない可能性がある 妊娠しているとは限らないが検査・医師の診察が必要

このうち、通常の生理・消退出血である場合は避妊に成功している可能性が高く、不正出血であれば避妊に成功しているかどうか判断が難しいということになります。

ただし、仮に出血が起こったとして、それがどういう種類の出血なのかを判断することは容易ではありません。生理周期についても、自身で認知している周期が本当に正しいかも厳密には分かりません。

そのため、本当に避妊が成功しているかどうかは、妊娠検査薬を用いて判断する必要があります。

アフターピル服用後に起こりやすい出血

消退出血

消退出血はアフターピルの影響で子宮内膜が剥がれることでおこる出血です。

服用後数日から1週間前後に起こることが多くなります。

通常の生理(生理予定前後に来る出血)

通常の生理予定日前後に、いつもと同じくらいの出血量・日数が続く場合、いつもの生理である可能性も十分あります。

いつもの生理である場合、妊娠していない可能性は高くなります。

妊娠初期の少量出血(着床出血)

妊娠初期に、少量で茶色い出血が起こることがあります。

これは着床出血と呼ばれることもあります。

アフターピル服用後に出血が起こった時の注意点

注意点1】服用後すぐ出血があっても避妊成功ではない

アフターピル服用後に出血が起こった場合、消退出血である可能性が大いにあります。

ただし、消退出血=避妊成功という訳ではありません。アフターピルが正しく服用できている可能性はありますが、避妊に成功している確実なサインではありません。

また、不正出血である場合も多く、注意が必要です。

注意点2】通常通りに生理が来ないと妊娠を否定はできない

上記のように消退出血があったとしても、通常通りに生理が来ない場合、妊娠を否定することはでいません。

この場合は、生理予定日から1週間以上遅れた時点、または服用から3週間後を目安に妊娠検査薬を使って確認する必要があります。

注意点3】アフターピルの効果で生理が遅れている可能性もある

ただし、アフターピル服用によるホルモンバランスの変化により生理周期が遅れたり、生理が抑えられたりする可能性があります。

つまり、アフターピルの効果で避妊には成功しているが、なかなか生理が来ない状態になっている可能性も捨てきれません。

注意点4】出血の量・色・タイミングだけで確定するのは難しい

前述の通り、アフターピル服用後の出血にはいくつか種類があり、アフターピルの効果があるサインとなるものもあれば、避妊の効果があるとは言えない出血もあります。

これらを素人目で見て判断するのは難しく、「この出血に成功した=避妊に成功した証拠だから、医師に診せる必要はもうない」と判断するのは非常に危険です。

注意点5】大量の出血・腹痛を伴う出血などはすぐに医師の受診を

短時間でナプキンを何度も替えるほどの大量出血、1週間以上続く出血、強い腹痛やめまいを伴う出血がある場合は、アフターピルの副作用かもしれない、、と思って様子を見るべきではありません。

大事になる前に、すぐに医師に相談することをおすすめします。

アフターピル服用後に妊娠検査薬を使うタイミング

アフターピル後の出血に迷うとき、最終確認の軸になるのは妊娠検査薬です。

妊娠検査薬の最も基本的な目安は服用から3週間後です。これより早いと、妊娠していても検査薬がまだ反応しないことがあります。

また、生理予定日が分かっている人は、その予定日から1週間以上遅れたら検査のタイミングです。

出血があったかどうかより、この時期に生理が来ているかの方が重要です。

また、陽性が出た場合だけでなく、線が薄い、よく分からないという場合も産婦人科で確認した方が安全です。

妊娠の有無は出血だけで判断してはいけない

アフターピル後の出血は珍しくありませんが、出血があったこと自体では避妊成功は断定できません。

通常の生理に近い出血が生理予定日前後に来れば妊娠していない可能性は高くなりますが、少量出血だけで通常の生理が来ないなら確認はまだ続けていきましょう。

迷ったときは、服用3週間後と生理予定日から1週間後を目安に妊娠検査薬で確認するようにしましょう。

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