【医師監修】国内初のミニピル「スリンダ錠28」の効果・副作用と服用方法のコツを解説

スリンダ錠28とは？

スリンダ錠28は2025年6月に新発売となった日本で初めての「エストロゲンを含まないプロゲスチン単剤（ミニピル）」の経口避妊薬です。

これまでも日本国内では経口避妊薬として認可されているピルは多数ありましたが、いずれもエストロゲンとプロゲスチンの2種類の女性ホルモンを含む「混合型経口避妊薬」でした。

今回新発売となった「スリンダ錠28」はプロゲスチン（ドロスピレノン）のみしか含まないお薬で、エストロゲンを含まないことからピルの副作用の一つであった「血栓症のリスクが低い」ことが最大の特徴になります。

そのためこれまでピルを服用することのできなかった下記の方でもスリンダ錠を避妊薬として内服することが可能になりました。

これまでピルを内服できなかった方

・喫煙者の方
・40歳以上の方
・高血圧、肥満、脂質異常症がある方
・前兆を伴う片頭痛がある方
・家族や既往歴に血栓症がある方
・血栓症リスクが高い方

「ホルモンの種類が減ると避妊効果も下がるのでは…？」と心配になる方もいますが、スリンダ錠は正しく内服することで99.6％の避妊効果があると報告されています。

さらにスリンダ錠はこれまでの低用量ピルにあった吐き気や頭痛・めまいなどの副作用が少ない特徴があります。

月経痛や過多月経、PMSなどの月経症状が辛かったけども、年齢や喫煙が理由でピルが飲めず我慢していた方にとっては新しい選択肢として期待されています。

スリンダ錠のメリット・デメリット

メリット	デメリット
・エストロゲンを含まないため血栓症リスクが低い・喫煙者や40歳以上などこれまで低用量ピルが使えなかった方にも使用可能	・エストロゲンを含まないため子宮内膜が不安定になりやすく、不正出血が起きやすい・服用時間がずれると避妊効果・不正出血が起きやすい・低用量ピルに比べると少し値段が高い

スリンダ錠の服用方法

月経がはじまったその日から内服をスタートします。
その後、1日1錠を毎日同じ時刻に白色の錠剤を内服し、シートの順番どおりに28日間連続で内服します。
スリンダ錠はセラゼッタや海外製のミニピルと異なり、毎月生理が来るお薬になります。
休薬期間はないものの24~28錠目はオレンジ色の錠剤で中には何も成分が含まれていないため、この期間に生理が来る形となります。

スリンダ錠を飲み忘れてしまって…。そのときの対処方法は？

翌日までに気が付いた場合は、できるだけ早く飲み忘れた1回分を内服してください。
その後、その日の錠剤も通常通りに服用して大丈夫です。

【2日連続して飲み忘れた場合】

気が付いた時に、できるだけ早く飲み忘れた錠剤を1錠服用し、その日の錠剤も通常通りに服用します。

【3日以上連続して飲み忘れた場合】

生理が来てしまう可能性が高く、一度服用を中止し、次の月経を待って服用を再開します。

2日以上連続して飲み忘れた場合、スリンダ錠の避妊効果が下がってしまっている可能性があるため、その周期は年のため別の避妊方法を併用するようにしましょう。

スリンダ錠の避妊効果はいつから？

低用量ピルと同様に月経初日から内服した場合は理論上、スリンダ錠を内服したその日から避妊効果があります。
反対に服用開始日が月経第1日目から遅れてしまった場合は、飲みはじめの最初の1週間は念のためコンドームなどの避妊法を併用する必要があります。

スリンダ錠の副作用は？

スリンダ錠28の主な副作用は下記の通りです（頻度順）

不正性器出血（月経中間期出血、異常子宮出血）	89.9％
頭痛	16.3％
月経異常（過少月経、過長過多不規則月経、重度月経出血）	14.9％
下腹部痛	13.4％
腹痛	12.3％

スリンダ錠28による不正出血の発現率 — ※あすか製薬「スリンダ錠28を服用される方へ（2025年6月）より抜粋

副作用が起きやすいタイミングは服用開始初期（特に2~4週目）が最も多く、約2~3割程度で不正出血などが見られると言われています。
ただ副作用が出てしまった場合でも症状悪化などなければ継続内服することで数ヶ月程度で改善する場合がほとんどですが、出血量や痛みが増す場合や月経症状が改善しない場合などは我慢せず医師に一度相談するようにしましょう。