【医師監修】ミニピルを選ぶと良いのはどんな人？

ピルにはいろいろな種類がある中で、どんなピルを選んだら良いのか疑問に感じる方も多いと思います。

ミニピルは正しく服用すると、低用量ピルと同じくらい高い避妊効果が期待できる一方、日本ではその多くがまだ未承認のお薬です。

今回はミニピルって何？ミニピルの特徴とどんな人にオススメなお薬かを紹介します。

低用量ピルがダメな人でもミニピルならOK

ピルは排卵後に卵巣から分泌される黄体ホルモンを月経周期の初期より使用することで、身体が妊娠しているような状態になります。

現在日本で一般的に使用されている避妊薬は低用量ピルと呼ばれているもので、黄体ホルモンと卵胞ホルモンの混合されたお薬です。

黄体ホルモンのみで排卵を抑えるためには比較的多い量の内服が必要で、また排卵を抑える作用を強めるために卵胞ホルモンが加えられています。

高い避妊効果がある低用量ピルですが、副作用としてエストロゲン（卵胞ホルモン）による血栓症などがあるため、これまでピルは下記の方には処方はできないとされています。

そこで最近注目を集めているピルがミニピルです。

ミニピルの最大の特徴はエストロゲンを含まないプロゲステロンのみの単独ホルモン剤であるため血栓症の心配がほとんどなく安全性が高いピルであることです。

また、エストロゲンに関連する婦人科ガンの心配も少なくなると言えます。

こんな人にミニピルはおすすめ！

先ほども述べたようにミニピルは、これまで低用量ピルの適応とならなかった方も安全に服用することができる薬と言われており、下記の方のおすすめできるピルです。

副作用が気になる人

低用量ピルや中用量ピルの副作用が気になる人に、ミニピルはおすすめです。
ミニピルはこれらの薬と比べて、副作用が起こりにくいピルです。

おざこう先生

従来のピルでも、服用を継続していけば副作用は次第に収まっていきますが、副作用が心配な方はぜひ一度ミニピルを試してみるのもいいかもしれません。

肥満症の人

肥満症の方は足や骨盤にかかる負担が大きいため、血栓症のリスクが高まりやすいと言われています。

喫煙者（タバコを吸う方）

タバコを吸い続けると、血栓症などの重篤な副作用を引き起こすリスクは高くなるといわれています。
ミニピルは血栓症のリスクを大幅に軽減できるからこそ、喫煙者でも内服可能です。

喫煙や肥満は血栓症の重大なリスク要因となるため、ピルの内服有無に関わらず禁煙や生活習慣を見直すなど、健康増進のためにリスクを排除することも大切です

35歳以上の方

35歳以上の人でピルを使用したい場合は、ぜひミニピルを検討してみてください。
一般的に閉経後、または閉経前でも50歳を超えるとピルの服用ができませんが、ミニピルであれば専門のクリニックで診察を受ければ50歳以上でも内服が可能です。

授乳中の人

妊娠中や出産後は、血液の凝固機能が高まるため血栓症のリスクが高くなりますが、ミニピルは血栓症の発症リスクを大幅に軽減できるため内服可能です。

ミニピルのまとめ

前述のようにミニピルの多くが日本国内ではまだ認可されておらず、処方している病院・クリニックは少ないのが実情です。一方、まったくゼロではありませんので、もし上記の理由でピルを諦めていた方は近医で処方しているクリニックがないか一度調べてみることをおすすめします。